<status value="active" /> <experimental value="false" /> <date value="2025-12-23" /> <publisher value="HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)" /> <contact> <telecom> <system value="url" /> <value value="http://hl7.de/technische-komitees/fhir/" /> </telecom> </contact> <description value="Art des ruhenden Leistungsanspruchs für GKV-Versicherte" /> <purpose value="Das Ruhen des Leistungsanspruchs im Bereich der GKV wird durch § 16 SGB V geregelt. Nach § 19 Abs. 3 BMV-Ä ist der Leistungsanspruch von Versicherten, die ihrer Verpflichtung zur Beitragszahlung nicht nachkommen, eingeschränkt (§ 16 Abs. 3a SGB V). Die verbleibenden Absätze des § 16 SGB V legen die Rahmenbedingungen für ein vollständiges Ruhen des Leistungsanspruchs fest. Die von diesem CodeSystem definierten Werte wurden durch die gematik zur Einführung von VSDM 1 im Jahr 2011 festgelegt und werden hier für die Verwendung in FHIR-Profilen zugänglich gemacht." /> <caseSensitive value="true" /> <valueSet value="http://fhir.de/ValueSet/gkv/RuhenderLeistungsanspruchGKV" /> <compositional value="false" /> <content value="complete" /> <count value="2" /> <concept> <code value="1" /> <display value="vollständig" /> <definition value="Der Leistungsanspruch ruht vollständig aufgrund eines der in § 16 SGB V angegebenen Grunds, der nicht auf Abs. 3a (ausstehende Beitragszahlung) zurückzuführen ist." /> </concept> <concept> <code value="2" /> <display value="eingeschränkt" /> <definition value="Der Leistungsanspruch ruht eingeschränkt gemäß § 16 Abs. 3a SGB V, da der Versicherte seiner Verpflichtung zur Beitragszahlung nicht nachkommt." /> </concept> </CodeSystem>