{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "id": "coverage-de-sel",
  "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-sel",
  "version": "1.6.0-ballot",
  "name": "CoverageDeSel",
  "title": "Coverage, deutsches Selbstzahlerprofil",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "date": "2025-12-23",
  "publisher": "HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)",
  "contact": [
    {
      "telecom": [
        {
          "system": "url",
          "value": "http://hl7.de/technische-komitees/fhir/"
        }
      ]
    }
  ],
  "description": "Profil für die Nutzung der Coverage-Resource in Deutschland zur Darstellung eines Selbstzahlerverhältnisses.",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Coverage",
  "baseDefinition": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-basis",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Coverage.identifier",
        "path": "Coverage.identifier",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "pattern",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:pkv",
        "path": "Coverage.identifier",
        "sliceName": "pkv",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Identifier",
            "profile": [
              "http://fhir.de/StructureDefinition/identifier-pkv"
            ]
          }
        ],
        "patternIdentifier": {
          "type": {
            "coding": [
              {
                "code": "PKV",
                "system": "http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis"
              }
            ]
          }
        }
      },
      {
        "id": "Coverage.type.coding",
        "path": "Coverage.type.coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "pattern",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Coverage.type.coding:VersicherungsArtDeBasis",
        "path": "Coverage.type.coding",
        "sliceName": "VersicherungsArtDeBasis",
        "min": 1,
        "max": "1",
        "patternCoding": {
          "code": "SEL",
          "system": "http://fhir.de/CodeSystem/versicherungsart-de-basis"
        }
      },
      {
        "id": "Coverage.subscriber",
        "path": "Coverage.subscriber",
        "short": "Unterzeichner der Kostenübernahme",
        "definition": "Person, die dies Kostenübernahme zusichert (entweder der Patient selbst oder eine andere Person, z.B. ein Elternteil)"
      },
      {
        "id": "Coverage.payor",
        "path": "Coverage.payor",
        "short": "Kostenübernehmer",
        "definition": "Person, die die Kosten übernimmt (beim Selbstzahlerverhältnis i.d.R. identisch mit subscriber) \r\nSonderfall: Die Kostenübernahme wird von einer Person (subscriber) erklärt, die Übernahme erfolgt jedoch durch eine Organisation",
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": [
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Organization",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RelatedPerson",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient"
            ]
          }
        ]
      }
    ]
  }
}